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4个关键词,带你读懂惠州10年医改路!

2019-06-27 10:49 来源:南方网 廖钰娴

????新医改实施至今已届十年。

????时间倒回2009年3月,中共中央、国务院公布《关于深化医药卫生体制改革的意见》,新一轮医改正式拉开大幕,这是一场医疗经费来源和支付,以及医疗服务提供方式的深刻变革。

????全民医保、取消药品和耗材加成、家庭医生、推进分级诊疗……在惠州,一个个与居民医疗紧密关联的关键词,串起10年新医改之路。

惠州加快推进医疗改革,力争破解“看病难、看病贵”难题。王昌辉 摄

????自2018年以来,惠州不断深化医改的阶段性成果,力图解决人民群众的看病难、看病贵问题——各类型的医联体建设持续推进,推进分级诊疗,取消医用耗材加成,实行药品跨区域联合集中采购……医改工作驶入“快车道”。

????近日,2019年全国医改工作电视电话会议召开。为推进医改,惠州随即召开了市级贯彻落实会议,围绕基层医疗卫生、公立医院改革、药品供应和医保支付方式改革等重点领域攻坚克难。目前,惠州正推进2019年各项医改工作任务落地见效,以期尽快破解看病难、看病贵难题。

????基层医疗

????推进乡镇中心卫生院升级为县级医院

????一名居住在惠东县多祝镇的居民突发肾结石急性发作,要到县级医院做碎石手术,距离最近的县级医院是惠东县人民医院,大约24公里。在这一段颠簸的路途上,他还要忍受着难以缓解的剧痛。

????对于位于惠东县中部山区多祝镇而言,这曾是让许多急重症患者无奈的就医场景。在这里,始建于1958年的多祝镇卫生院是附近山区唯一的镇中心卫生院,服务着约25万山区居民。

????面对这一症结,惠州把基层医疗卫生综合改革作为医改的重要一环。为解决基层医疗服务能力偏弱的问题,自2017年以来,惠州持续推动镇级卫生院升级改造和村卫生站标准化建设。

????乡镇卫生院强基提质建设工程是惠州市卫生与健康十大民生工程之一,根据区域内的医疗服务需求,按照二级甲等医院的标准,把乡镇中心卫生院升级成为县级医院,是惠州加速推进提升基层医疗机构服务能力、解决乡镇居民看病难问题的一项重要举措。

????记者从惠州市卫生健康局了解到,列入省级47家中心卫生院升级建设的惠东县多祝镇卫生院和博罗县杨村镇卫生院将于今年年底前完成升级建设,分别成为这两个乡镇的首家县级公立医院。对于这两个乡镇和周边乡镇的居民来说,今后就近就能享受到更高水平的医疗服务。

????另外,惠东县第二人民医院等9家县级公立医院升级项目也将力争在今年底前基本完成主体基建工程。除了硬件设施的提升,今年惠州重点全面实施的还包括县级公立医院综合能力提升工程。据悉,目前惠州正按照全省统一部署,以“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”为主线,以提升能力和激发活力为重点,着力建设功能完善、服务优质、运行高效的县域医疗卫生服务体系,全面提升县级医院综合服务能力,有效承担县域居民常见病、多发病诊疗、急危重症抢救与疑难病转诊任务。“至2019年底,力争全市100%的县级医院医疗服务能力达到国家基本标准。”惠州市卫健局相关负责人表示。

????与基层医疗机构升级建设相伴随的,是随之扩大的人才缺口。以多祝镇卫生院为例,从乡镇卫生院升级成为县级医院后,按照升级后的标准,该院卫生人员总数需达到405人,中高级职称卫生人员则需70人。而目前该院拥有中高级职称的卫生人员只有8人,即使加上目前的临聘人员,与405人的目标还相差近200人,这就意味着,升级后多祝镇卫生院还需补齐近200人的人才缺口。

????更重要的是,作为一家乡镇卫生院,该院一直缺乏业务骨干,尤其是高层次技术人员和专科以上人才,按照升级后的标准,该院的高级职称人员更是全部需要新增。即将在今年底完成升级建设的博罗县杨村镇中心卫生院也面临同样的问题。

????然而,目前惠州基层医疗卫生机构仍然面临人才招聘难、引进难、留住难的问题,这成为基层医疗服务能力提升的掣肘。对此,惠州正推行基层医疗卫生机构实行“一类供给、二类管理”、绩效工资实行“六个允许”等政策,要求在今年6月底前,各县区全面落实基层医疗卫生机构公益一类财政供给。

编辑: 糜朝霞

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